Аборт на ранних стадиях. В чем угроза?

С началом беременности в женском организме начинается существенная гормональная перестройка, поэтому врачи советуют проводить аборт на ранней стадии беременности – до 12 недель. В этот срок женщина сама решает вопрос о продолжении или прерывании беременности, но уже с 13 недели аборт проводят только при наличии медицинских показаний.

Женщина в любом случае сама решает вопрос о продолжении беременности.

Врач обязан предоставить пациентке исчерпывающую информацию о методах и возможных последствиях каждой процедуры.

Виды абортов на ранних сроках.

Есть два основных метода прерывания срока гестации:

• Медикаментозный
• Хирургический

• вакуум-аспирация
• хирургический кюретаж

Медикаментозный способ.

На сегодняшний день является наиболее современной процедурой и рекомендуемой для прерывания гестации на ранних сроках. Данный способ эффективен на первые 9 недель от даты окончания последней менструации, но врачи рекомендуют принимать препарат с 5 недели, чтоб снизить вероятность неполного аборта. Для проведения медикаментозного аборта используются разрешенные препараты такие как: мизопростол и мифепристон. Они выпускаются в форме таблеток, также в специальных ампулах, но уколы в ранние сроки не назначаются чтобы сделать аборт на ранней стадии беременности.

Как происходит данная процедура?

1. Первичное посещение гинеколога: обследование и консультация беременной как сделать мини аборт на ранней стадии беременности.
2. Вторичное посещение врача: женщина подписывает согласие на медицинскую манипуляцию, потом принимает назначенное средство в присутствии врача. Эти препараты блокируют действие прогестерона, и плод умирает от нехватки кислорода и питания. Также врач предупреждает какие последствия прерывания беременности на ранних сроках таблетками.
3. Через несколько часов начинается кровотечение, длительностью до 2 недель. Оно происходит за счет того, что препарат усиливает сокращение матки. Происходит отторжение функционального слоя эндометрия – выкидыш плода.
4. Чтоб убедиться в том, что аборт полный, через 10 – 14 дней явиться на прием к гинекологу и сделать повторно УЗИ и анализ на ХГЧ. Последствия аборта 7, 8, 10, 11 недель не значительны для организма.

Противопоказания:

• Непереносимость препарата.
• Длительное лечение глюкокортикоидами.
• При нарушении функции почек и печени в стадии декомпенсации.
• Фибромиома матки (с узлом больше 4см).
• Эндометриоз.
• Глаукома.
• Бронхиальная астма.
• При нарушениях свертываемости крови.
• Грудное вскармливание.
• Наличие внутриматочной спирали.
• Обострение хронических заболеваний.

Нежелательны эффекты, связанные с приемом препарата:

• Болезненность внизу живота, связана с сильным сокращением матки. Купируется применением ибупрофена, анальгина, баралгина, но-шпы и т.д.
• Кровопотеря в норме до 200 мл. При массивном кровотечении проводят переливание крови.
• Неполное прерывание беременности, служит показанием для хирургического аборта.
• При сохраненной беременности, препарат оказывает негативное влияние на плод.
• Инфекционное осложнение. Возникает, как правило, только в группе риска. Этим лицам с целью профилактики назначаются антибактериальные препараты.
• Длительное повышение температуры. Этот симптом может возникать и в норме, но при длительности более 4 часов от принятия последней таблетки – нужно обратиться к врачу.
• Тошнота и рвота возникает практически у половины женщин и проходит в течение 6 часов.
• Головокружение и головная боль характерна для трети всех пациенток и исчезают уже через 3-5 часов.
• Аллергическая реакция на препарат.

Как виды абортов на ранних сроках?

Мини-аборт или вакуум-аспирация, является хирургическим вмешательством. Сроки проведения – до 12 недель гестации. Эффективность способа практически 100%. Проводится данная процедура в стационаре, врач с помощью вакуум-аспиратора создает в полости матки отрицательное давление, что приводит к отторжению плодного яйца от стенок матки. Процедура занимает 5 – 10 минут. Сразу же после этого все удаленные ткани посылают для микроскопического исследования, для определения качества проведения манипуляции. Если не все части плодных оболочек были удалены, то проводят вакуум-аспирацию повторно. Также исследуют эффективность при помощи УЗИ.

Осложнения мини-аборта:

• Травматизация шейки и стенок матки.
• Кровотечение.
• Инфицирование.

Достоинствами мини-аборта являются:

• Быстрота проведения процедуры.
• Практически 100% гарантия полного аборта.
• Более низкий уровень травматизации, чем при хирургическом выскабливании.

Недостатки:

• Вероятность развития перфорации матки.
• Травматичность метода остается.
• Возможны психологические последствия.

Хирургическое выскабливание

Данную манипуляцию проводят только в стационаре под общей или местной анестезией. Она проводится сроком до 12 недель, но по медицинским показаним хирургический кюретаж возможен с 13 по 22 неделю гестации, на позднем сроке. С помощью расширителей Гегара шейка матки расширяется, и в ее полость вводят кюретку, которой удаляется плодное яйцо из полости матки.

Это самый надежный метод прерывания беременности, но и самый опасный и грозит тяжелыми соматическими и психологическими осложнениями и негативные последствия ранних абортов.

Осложнения:

• Высокий риск травматизации матки.
• Риск инфицирования и развития воспалительных заболеваний.
• Гормональный дисбаланс.
• Тяжелые психологические последствия.
• Возможен риск развития бесплодия.

Видео : Аборт на ранних стадиях. В чем угроза?